本书是“上海市中医医院名医学术传薪系列”丛书之一,介绍了上海市中医医院名医沈丕安的从医之路、临证经验和学术影响。沈丕安是中医现代风湿免疫学科的主要奠基人,上海市名中医,他秉承传统,不泥于古,在风湿病的诊疗思路上多有创新,如提出的“阴阳是和”理论,强调“和”的中心思想,重新诠释了传统理念阴阳学说中阴阳对立制约的观点。沈丕安提出系统性红斑狼疮是由“卫气戕伐真阴,热瘀痰毒积滞”而致,并创制了红斑汤、紫斑汤等专病专方。本书中还阐述了引发痹病的“风、寒、湿、热、瘀、痰、毒”与肾虚结合的“7+1”致病新观点以及治疗类风湿关节炎的经验方“羌活地黄汤”的应用。此外,本书对沈丕安临证数十载的经典医案医话和用药经验进行了较为系统的整理和总结,可指导临床,启迪后学。本书汇集了沈丕安从医数十载的学术思想、经典医案医话和用药经验,以及对常见风湿免疫疾病的诊疗思路,是一本内涵丰富、临床实用的中医风湿病著作。
目 录
第一章 从医掠影篇/1
第一节 沈丕安简介/2
第二节 传承与发展/2
第三节 学术影响/3
第二章 学术探析篇/7
第一节 中医阴阳学说的再认识———阴阳是和/8 一、阴阳的含义/8
二、中医阴阳学说的内容/10
第二节 辨查论治理论/16 一、理化检查是时代的要求/16
二、传承应包含中西医两套理论/17
三、辨查论治观点的提出/19
第三节 卫气理论在风湿病中的应用/20 一、中医卫气理论/20
二、卫气稽留、卫气内伐的病症/23
三、卫气理论与免疫/25
四、阳气内伐理论与神经性免疫病/29
第四节 津液理论在风湿病中的应用/35 一、津液理论溯源———肾水为本,肺胃为标/35
二、中医燥病理论的发展/44
第五节 瘀血理论在风湿病中的应用/50 一、明清时期瘀血理论的传承与创新/50
二、气血瘀滞理论的发展/54
三、瘀血理论与栓塞性血管炎的中医治疗/57
四、血脉血络理论与血管内皮炎的中医治疗/61
五、血脉血络病的治疗———主方犀角地黄汤/64
六、沈丕安治疗小血管炎的经验/65
第六节 中医治未病与养生理论/66 一、《内经》之养生理论/66
二、《内经》治未病理论/68
三、治未病与“五高”“五低”/72
四、防治“五高”“五低”/75
五、膏滋药的传统和现代应用/84
第三章 心得集锦篇/93
第一节 风湿免疫病的中医诊治经验/94 一、系统性红斑狼疮的中医诊治经验/94
二、类风湿关节炎的中医诊治经验/100
三、干燥综合征的中医诊治经验/106
第二节 特色方药/114 一、验方/114
二、对药和单药/118
三、制剂/134
第四章 医案医话篇/137
第一节 医话集锦/138 一、中医学对风湿病病证名称的探究/138
二、风湿免疫病“7+1”辨证论治的观点/145
三、风湿免疫病奇经八脉辨证的探讨/149
四、风湿免疫病发热与中医发热理论的关系/152
五、风湿免疫病治法之除法的探究/155
六、《临证指南医案》治痹八法的论述/158
七、中药人参、黄芪治痹的争议/162
八、治未病理论对风湿免疫病的指导/165
第二节 医案撷英/166 一、类风湿关节炎/166
二、系统性红斑狼疮/175
三、狼疮性肾炎/182
四、干燥综合征/185
五、产后风湿病/189
六、痛风/190
七、成人斯蒂尔病/192
八、其他/193
第五章 匠心传承篇/199
第一节 传承脉络/200
第二节 跟师心得/200
附篇/216 一、学术论文/216
二、学术著作/218
三、科研项目/219
四、国家发明专利/221
五、科研获奖/221
六、个人荣誉/222
主要参考文献/223