嵌合抗原受体T细胞简称CAR-T（chimeric antigen receptor T-cell），是一种将普通T细胞经基因工程技术改造之后表达靶向受体的特殊细胞，具有特异性识别和“捕杀”肿瘤细胞的特点，被称为“细胞活药”。

       本书编者均是直接参与临床研究并负责患者全程管理的一线医生，也是国内最早开展CAR-T细胞治疗白血病和淋巴瘤的团队之一。本书共分为三部分：第一部分系统地介绍了CAR-T细胞治疗技术的基础理论、临床操作程序与方法，以及存在的问题和挑战；第二、三部分主要从编者所在医疗中心采用CAR-T细胞治疗过的100多例复发/难治性白血病和淋巴瘤病例中，梳理、筛选出20个具有独特意义的病例进行分析和讨论。书中重点介绍了所选病例的诊疗过程，并结合国内外报道的临床研究结果或最新进展，从不同角度深度剖析了每个病例的特殊性、成功经验或可能的失败原因及有望解决的方案等。 

      本书内容前沿，案例真实，可为对使用CAR-T细胞治疗感到困惑、担忧，或对此感兴趣的临床医生和研究者提供借鉴和参考。

目  录

第一部分

概述

—001—

第一章·CAR-T细胞治疗的基础理论002

第二章·CAR-T细胞治疗的临床基本操作程序及方法007

第三章·CAR-T细胞治疗存在的问题与挑战020

第二部分CAR-T细胞治疗白血病的病例分析

—027—

病例1·CD19 CAR-T细胞治疗1例难治性B-ALL获长期持续缓解028

病例2·CD19 CAR-T细胞治疗1例老年复发B-ALL获长期持续缓解034

病例3·CD19 CAR-T细胞治疗1例多次复发Ph阳性B-ALL获长期生存040

病例4·CD19 CAR-T细胞治疗1例移植后复发且CD19/CD3双抗治疗效果不佳的患儿获长期

缓解049

病例5·CAR-T细胞联合免疫调节剂治疗1例脐带血干细胞移植后伴中枢复发的B-ALL获长期生存055

病例6·CD19 CAR-T细胞治疗1例孤立性中枢复发的B-ALL 065

病例7·1例CD19 CAR-T细胞治疗复发B-ALL患者脑脊液中CAR-T细胞的动态分析070

病例8·4次CAR-T细胞联合2次异基因移植治疗1例复发难治性B-ALL 076

病例9·CAR-T细胞联合TKI治疗1例多次复发Ph阳性B-ALL获长期生存083

病例10·CAR-T细胞治疗1例单倍体移植后复发Ph样B-ALL患儿090

病例11·CAR-T细胞联合TKI治疗1例Ph阳性伴髓系表达B-ALL获长期缓解后CD19阴性

复发098

病例12·3次CAR-T细胞治疗1例脐带血干细胞移植后复发B-ALL患儿106

病例13·CD19 CAR-T细胞治疗1例复发B-ALL继发严重神经系统不良反应112

病例14·CD19 CAR-T细胞治疗1例儿童复发难治性B-ALL无反应及其机制探索120

病例15·CD19 CAR-T细胞治疗1例复发B-ALL缓解后再复发原因探索128

病例16·BCMA CAR-T细胞治疗1例成人复发难治性浆细胞白血病135

第三部分

CAR-T细胞治疗淋巴瘤的病例分析

143-

病例1·CD19 CAR-T细胞治疗1例多次复发大B细胞淋巴瘤144

病例2·CD19 CAR-T细胞联合免疫调节治疗1例难治性大B细胞淋巴瘤151

病例3·CD19 CAR-T细胞治疗1例难治性大B细胞淋巴瘤病灶出现显著假性进展157

病例4·经两种CD19 CAR-T细胞给药途径治疗1例复发难治性大B细胞淋巴瘤166

常用术语缩略词英汉对照表172附记与致谢179