联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)为肝脏外科近10年来的重要创新之一。该术式由德国学者Hans J.Schlitt在2007年偶然发现并创立。该术式可以使既往那些因为剩余肝储备不足而无法手术切除的肝肿瘤病人在短期内获得手术切除机会,极大地改善病人的生存预后。本书系统阐述ALPPS的发展史、现状与进展和应用解剖,详细阐述ALPPS的适应证、禁忌证及术前评估,ALPPS的经典及各种改良术式的施行方法和围手术期的管理,ALPPS与传统二步切除手术比较、术后并发症的预防和处理、术后复发转移防治和生存预后、实验模型以及相关机制研究、ALPPS 时代的肝脏外科,最后展望了ALPPS的未来。
目 录
第一章总论1
第二章ALPPS现状与进展37
第三章ALPPS应用解剖47
第四章ALPPS适应证、禁忌证及术前评估53
第五章ALPPS手术操作64
第一节ALPPS术式概述及改良术式统一命名64
第二节经典ALPPS71
第三节ALPPS改良术式83
绕肝带法ALPPS(蔡氏ALPPS)83
射频/微波消融ALPPS91
部分离断ALPPS100
前入路ALPPS105
腹腔镜ALPPS118
机器人辅助ALPPS126
混合ALPPS131
反式ALPPS138
TAEsalvaged ALPPS(周氏ALPPS)149
第六章ALPPS与传统二步切除手术比较162
第七章ALPPS时代的肝脏外科181
第八章基于ALPPS肝脏分隔技术的肝癌“双转化”治疗理念与技术188
第九章ALPPS术后并发症的预防和处理195
第十章ALPPS术后复发转移防治和生存预后208
第十一章ALPPS实验模型215
第十二章ALPPS促肝再生的相关机制239
第十三章ALPPS的未来247
常用术语英汉对照248