本书围绕中医各种常用病案的特点和书写规范的展开,介绍了中医病案学的发展背景、现代应用和写作要求,包括中医病案学的历史与发展、中医学写作与“诚信”、中医辨证分析在病案中的应用;列举了常用病案的写作形式和规范,包括门诊病历、住院病历、临床案例报告、平行病历、中国中医诊断国家标准、国际疾病分类及编码系统,同时介绍了中医药会议报告书写、研究设计写作等。 本书内容丰富、图文并茂、深入浅出、实例典型。既可作为高等中医院校中医留学生教材,又可供各类从事中医药国际教育的教师参考。
目 录
第一章中医病案学的历史与发展/1
一、 中医病案溯源/1
二、 现代医学病历起源/3
三、 现代中医病案的发展/3
四、 中医病案书写的意义与要求/4
五、 如何阅读医案/6
六、 医案实例/7
七、 课后习题/7
第二章医学写作与“诚信”/18
一、 “诚信”的概念/18
二、 医学论文写作中的“不端”/19
三、 引用/24
四、 课后推荐阅读/25
五、 课后习题/25
第三章中医辨证分析在病案中的应用/38
一、 病案中辨证分析的要点/38
二、 病案中辨证的概念及分析过程/38
三、 辨证分析的步骤/39
四、 辨证的综合运用/39
五、 辨病、类证鉴别与类病鉴别/40
六、 辨病与辨证的关系/40
七、 外感病及内伤病辨证思路例举/40
八、 病例分析/42
第四章中医门诊病历分类及书写/52
一、 概述/52
二、 实录式医案/53
三、 追忆式医案/54
四、 病历式医案/54
五、 如何写处方/57