本书选择复旦大学附属中山医院感染科团队临床实践中的113例疑难、复杂细菌/真菌感染病例,按症状将其归类,通过对诊治过程的梳理,展现细菌/真菌感染的疾病演变过程及对应的临床诊疗思路。本书内容以临床诊疗过程为主线,以病原微生物判断为核心,融合国内外感染病相关最新指南、前沿技术,内容权威、先进。编者对病例的梳理和分析突出了“感染-感控-微生物”三位一体和多学科团队共同参与的感染病诊治最新理念,使本书临床视角别具一格。本书编写形式新颖,要点清晰、突出,可读性、趣味性、实用性兼备,对于临床医师,尤其是经常处理感染病的住院医师和低年资主治医生,以及临床药师和临床微生物专家,具有非常高的临床指导意义。
本书适合感染科医师、从事感染病相关工作的临床工作者研读,以帮助其强化感染病临床诊疗思维模式训练,从而提高对疾病的诊断及治疗能力。同时,本书也适合内科、外科、妇产科、急诊科、肿瘤科等其他感染病相关临床科室医师借鉴、参考。
第一章·发热
病例1·妙龄女子频发热,罪魁祸首竟是它 001
病例2·产后高热,原因扑朔迷离:感染病还是血液病? 006
病例3·体温此起彼伏,凶手竟是它,你漏掉了吗? 012
病例4·肝、肺多发病灶,病原体疑为新毒株,来源可能更意外 017
病例5·众里寻它千百度,再回首,谜底早在CT中 025——女大学生发热9个月查因有感
病例6·置身“虫出没”的动物园,是否为高热1个月的原因? 031
病例7·中学生发热伴颈淋巴结肿大3周,这个病因,你遗漏了吗? 036
病例8·癌症患者抗PD—1治疗后高热,病因罕见,疗效意外 039
病例9· “深藏不露”的发热原因 046
病例10·旅游归来现高热,青霉素用后发皮疹,真相是啥? 052
病例11·肝移植后发热,如何尽早捉拿元凶? 058
病例12·立夏时节重症肺炎,竟然是它惹的祸 062
病例13·来自非洲的“礼物”——基因测序解谜团 068
病例14·中年女性发热2周,附件囊肿会是元凶吗? 072
病例15·辗转4家医院,发热仍然不退 076
病例16·肝移植患者,肺炎的原因会与众不同吗? 081
病例17·发热伴腹痛,患者命悬一线 087
病例18·发热10天、全身脏器受损,探明元凶后,此药救其生命 092
第二章·咳嗽与咳痰
病例19·肺炎怎么总是不愈?患者头疼,医生也头疼 098
病例20·中年男性,直径7 cm肺部肿块,内科治疗2周后见奇迹 103
病例21·肺内空洞是何因,培养、测序齐解惑 108
病例22·迁延不愈的肺炎,胸部CT辨“破绽” 115